Instituições e Planos de Saúde

Uma administradora de benefícios é uma empresa que assume parte do trabalho que seria da empresa, conselho, sindicato ou associação profissional que contrata o plano de saúde. a administradora de benefícios tem a responsabilidade de emitir boletos, de representar os beneficiários na negociação de aumentos de mensalidade com a operadora do plano e, dependendo do que for contratado, absorver o risco da empresa, conselho, sindicato ou associação profissional contratante quanto à atraso ou não-pagamento de mensalidades, para evitar que os beneficiários sejam prejudicados

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criado em

17/08/2020

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Conteúdo programático:

NEGOCIAÇÃO EM SAÚDE
NEGOCIAÇÕES ENTRE PRESTADORES E OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE
MEDICAMENTOS
MATERIAIS
Resolução – RE nº 515, de 115 de fevereiro de 2006
MANUAL DE COBRANÇAS HOSPITALARES
ELABORAÇÃO DE PACOTES
DIÁRIAS E TAXAS
COEFICIENTE DE HONORÁRIOS, AMB, CBHM E TUSS
AUDITORIA TÉCNICA
CONTA HOSPITALAR
SADT (SERVIÇO DE APOIO DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICO)
CONTRATOS E TABELAS
COMPOSIÇÃO DE DIÁRIAS E TAXAS HOSPITALARES
AUDITORIA DE EQUIPAMENTOS
GLOSAS HOSPITALARES
PRONTUÁRIO DO PACIENTE
AUDITORIA BASEADA EM EVIDÊNCIAS: PROTOCOLOS CLÍNICOS E DIRETRIZES CLÍNICAS
INDICADORES GERENCIAIS
AUDITORIA DE QUALIDADE
FIDELIZAÇÃO DOS CLIENTES
ACREDITAÇÃO HOSPITALAR
EDUCAÇÃO CONTINUADA E A AUDITORIA
SISTEMA DE SAÚDE PÚBLICO NO BRASIL

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